Фиброаденома молочной железы - опухолевое образование доброкачественного характера, которое формируется из железистых клеток. Иногда ее путают с фиброаденоматозом, однако это совершенно разные заболевания. Фиброаденоматоз опухолью не является, для него характерно появление кистозных уплотнений внутри молочной железы.
Различают два вида
фиброаденомы молочной железы:
- обыкновенная - расположена внутри или вне молочного протока, обычно небольшого размера, начиная от 0,2 мм в диаметре;
- листовидная - располагается внутри протока, для нее характерен быстрый рост, может превратиться в злокачественное образование.
Иногда фиброаденома образуется в обеих железах, но чаще всего это одиночное явление.
ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ И СИМПТОМЫ ФИБРОАДЕНОМЫ Как правило, данное заболевание развивается
на фоне нервных потрясений, эмоциональной неустойчивости, во время гормональной перестройки организма. Сильнее всего подвержены риску заболеть подростки, молодые девушки.
Обычно фиброаденома
не имеет выраженных симптомов. Выявить ее можно при самообследовании или на приеме у врача: опухоль хорошо ощущается при прощупывании, она плотная, очень подвижная, похожа на шарик с четкими границами, болезненных ощущений не вызывает. Размер фиброаденомы не зависит от менструального цикла.
ДИАГНОСТИКА Диагностика фиброаденомы, как и любого заболевания молочных желез, начинается со сбора анамнеза и жалоб. Затем молочные железы оцениваются визуально и проводится их пальпация (стоя, лежа на спине и на боку). Врач тщательно прощупывает каждый квадрант для того, чтобы выявить, есть или нет выделения из соска.
Женщинам в возрасте 35-40 лет назначают УЗИ молочных желез. Оно безопасно и помогает выявить образование и отличить кисту от солидной опухоли молочной железы.
Маммографию, или рентгенологическое исследование молочных желез, назначают женщинам старше 40 лет (эффективно совместно с УЗИ) в первую половину менструального цикла (если месячных нет, день обследования значения не имеет). Рентгенограммы выполняют в двух проекциях: в прямой и боковой. Метод ценен тем, что позволяет выявить как первичные, так и вторичные признаки злокачественности. Это могут быть кальцинаты либо другие УЗ-признаки. Фиброаденома определяется как опухолевая тень с гладкой поверхностью, не спаянная с окружающими тканями.
Магнитно-резонансная томография выявляет пальпируемые или непальпируемые образования, но не дифференцирует их.
Новейшей технологией выступает микроволновой метод или РТМ-исследование – измерение температуры ткани молочных желез с последующим ее цифровым изображением. Температура молочных желез (в среднем) составляет 34-35 градусов, а разница температур между отдельными квадрантами не выше 0,5 градусов. Использование радиотермиии позволяет заподозрить не только фиброаденому, но и рак молочной железы.
Необходимо также провести:
- прицельную биопсию образования с дальнейшим гистологическим исследованием;
- УЗИ органов малого таза и живота;
- определение уровня гормонов (пролактин, прогестерон, эстрадиол).
Проводят дифференциальную диагностику фиброаденомы с целью отличить ее от рака и кисты молочной железы.
Киста молочной железы имеет мягко-эластичную консистенцию, она подвижная и пальпаторно отличить ее от фиброаденомы затруднительно. Диагностируют кисту на УЗИ и при рентгене молочных желез.
Рак молочной железы имеет ярко выраженные визуальные признаки: плотное, бугристое, спаянное с кожей образование, не смещающееся при пальпации. Отмечается втяжение соска или его деформация.