Бартолиниевые железы расположены по обе стороны влагалищного отверстия. Эти железы выделяют жидкость, которая помогает смазывать влагалище.

Иногда отверстия этих желез закупориваются, в результате чего жидкость возвращается обратно в железу. В результате возникает относительно безболезненная опухоль, называемая кистой бартолиниевой железы. Если жидкость внутри кисты становится инфицированной, у вас может развиться скопление гноя, окруженного воспаленной тканью (абсцесс).

Часто встречается киста или абсцесс бартолиниевой железы. Лечение кисты зависит от ее размера, насколько болезненна и инфицирована ли она.

Иногда амбулаторное лечение - это все, что вам нужно. В других случаях необходимо хирургическое дренирование кисты бартолиниевой железы. Если возникает инфекция, антибиотики могут быть полезны для лечения инфицированной кисты.

Симптомы

Если у вас есть небольшая незараженная киста бартолиниевой железы, вы можете ее не заметить. Если киста растет, вы можете почувствовать шишку или массу рядом с вашим влагалищным отверстием.

Полномасштабная инфекция кисты может произойти в течение нескольких дней. Если киста инфицируется, вы можете испытать:

1. Мягкая, болезненная шишка возле влагалищного отверстия

2. Дискомфорт при ходьбе или сидении

3. Боль во время полового акта

4. Лихорадка

Киста или абсцесс бартолиниевой железы обычно возникает только на одной стороне влагалищного отверстия.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть болезненная шишка около отверстия влагалища, которая не проходит в течение двух дней. Если боль сильная, сразу же запишитесь на прием к врачу.

Кроме того, немедленно посетите враач, если вы обнаружите новую шишку рядом с вашим влагалищным отверстием и вам больше 40 лет. Хотя и редко, такая шишка может быть признаком более серьезной проблемы, такой как рак.

Причины

Специалисты считают, что причиной возникновения кисты бартолиниевой железы является избыток жидкости. Жидкость может накапливаться, когда отверстие железы (протока) становится закрытым, возможно, вызванным инфекцией или травмой.

Киста бартолиниевой железы может инфицироваться, образовав абсцесс. Ряд бактерий может вызвать инфекцию, включая кишечную палочку (E. coli) и бактерии, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз.

Осложнения

Киста или абсцесс могут повториться и снова потребовать лечения.

Профилактика

Нет никакого способа предотвратить кисту бартолиниевой железы. Однако более безопасные сексуальные практики — в частности, использование презервативов — и хорошие гигиенические привычки могут помочь предотвратить заражение кисты и образование абсцесса.

Диагноз

Чтобы диагностировать кисту, гинеколог может:

1. спросить о вашей истории болезни

2. выполнить гинекологический осмотр

3. взять образец секрета из влагалища или шейки матки, чтобы проверить его на инфекцию, передающуюся половым путем

4. выполнить забор клеток (биопсию), чтобы проверить наличие раковых клеток, если вы находитесь в постменопаузе или старше 40 лет

5. выполнить пункционная биопсия

Лечение

Часто киста не требует никакого лечения — особенно если киста не вызывает никаких признаков или симптомов. При необходимости лечение зависит от размера кисты, уровня вашего дискомфорта и наличия инфекции, которая может привести к абсцессу.

Варианты лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

1. Сидячие ванны. Замачивание в ванне, наполненной несколькими дюймами теплой воды (сидячая ванна) несколько раз в день в течение трех или четырех дней может помочь маленькой инфицированной кисте разорваться и слиться самостоятельно.

2. Хирургический дренаж. Возможно, Вам потребуется операция по дренированию инфицированной или очень большой кисты. Дренирование кисты может быть выполнено с помощью местной анестезии или седации.

Для проведения процедуры врач делает небольшой разрез в кисте, позволяет ей дренироваться, а затем помещает в разрез небольшую резиновую трубку (катетер). Катетер остается на месте до шести недель, чтобы сохранить разрез открытым и обеспечить полный дренаж.

3. Антибиотики. Ваш врач может назначить антибиотик, если ваша киста инфицирована или если анализы показывают, что у вас есть инфекция, передающаяся половым путем. Но если абсцесс правильно дренирован, антибиотики могут и не понадобиться.

4. Марсупиализация. Если кисты повторяются или беспокоят вас, может помочь эта процедура. Ваш врач накладывает швы на каждую сторону дренажного разреза, чтобы создать постоянное отверстие длиной менее 1/4 дюйма (около 6 миллиметров). Вставленный катетер может быть помещен для содействия дренажу в течение нескольких дней после процедуры и помочь предотвратить рецидив.

5. В редких случаях при стойких кистах, которые не поддаются эффективному лечению вышеперечисленными процедурами, ваш врач может рекомендовать операцию по удалению бартолиниевой железы. Хирургическое удаление обычно делается в больнице под общим наркозом.