Цитомегаловирус (ЦМВ) - распространенный вирус. После заражения организм сохраняет вирус на всю жизнь. Большинство людей не знают, что у них есть ЦМВ, потому что он редко вызывает проблемы у здоровых людей.

Если вы беременны или ваша иммунная система ослаблена, ЦМВ является причиной для беспокойства. Женщины, у которых развивается активная ЦМВ-инфекция во время беременности, могут передать вирус своим детям, которые затем могут испытывать симптомы. Для людей с ослабленной иммунной системой, особенно тех, кто перенес трансплантацию органов, стволовых клеток или костного мозга, ЦМВ-инфекция может привести к летальному исходу.

ЦМВ передается от человека к человеку через жидкости организма, такие как кровь, слюна, моча, сперма и грудное молоко. Нет никакого лечения, но есть лекарства, которые могут помочь вылечить симптомы.

Симптомы

Большинство здоровых людей, инфицированных ЦМВ, могут не испытывать никаких симптомов. Некоторые испытывают незначительные симптомы. Люди, которые с большей вероятностью испытывают признаки и симптомы ЦМВ, включают:

1. Новорожденные, инфицированные ЦМВ до рождения (врожденный ЦМВ).

2. Младенцы, инфицированные во время родов или вскоре после них (перинатальный ЦМВ). В эту группу входят дети, инфицированные через грудное молоко.

3. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как те, кто перенес трансплантацию органов, костного мозга или стволовых клеток, или те, кто заражен ВИЧ.

4. Дети грудного возраста

Большинство детей с врожденным ЦМВ выглядят здоровыми при рождении.

Некоторые дети с врожденным ЦМВ, которые кажутся здоровыми при рождении, развивают признаки с течением времени — иногда не в течение месяцев или лет после рождения. Наиболее распространенными из этих поздних признаков являются потеря слуха и задержка развития. У небольшого числа детей также могут развиться проблемы со зрением.

Следующие признаки и симптомы чаще встречаются у детей с врожденным ЦМВ и больных при рождении:

1. Преждевременные роды

2. Низкий вес при рождении

3. Желтая кожа и глаза (желтуха)

4. Увеличенная и плохо функционирующая печень

5. Фиолетовые пятна на коже или сыпь или и то и другое

6. Аномально маленькая голова (микроэнцефалия)

7. Увеличение селезенки

8. Пневмония

9. Судороги

10. Люди, у которых ослаблен иммунитет

Если ваша иммунная система ослаблена, вы можете столкнуться с серьезными проблемами, которые повлияют на ваше здоровье.:

1. Глаза

2. Легкие

3. Печень

4. Пищевод

5. Желудок

6. Кишечник

7. Мозг

Большинство людей, инфицированных ЦМВ, которые в остальном здоровы, испытывают мало симптомов, если таковые вообще имеются. При первом заражении некоторые взрослые могут иметь симптомы, сходные с инфекционным мононуклеозом, в том числе:

1. Усталость

2. Лихорадка

3. Больное горло

4. Мышечная боль

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

1. У вас ослаблена иммунная система, и вы испытываете симптомы ЦМВ-инфекции. Для людей с ослабленной иммунной системой ЦМВ-инфекция может быть серьезной или даже смертельной. Люди, перенесшие трансплантацию стволовых клеток или органов, по-видимому, подвергаются наибольшему риску.

2. Во время беременности у вас развивается болезнь, похожая на мононуклеоз.

3. Если у вас есть ЦМВ, но в остальном вы здоровы, и вы испытываете любое легкое, генерализованное заболевание, вы можете быть в периоде реактивации. Самообслуживание, такое как полноценный отдых, должно быть достаточным для того, чтобы ваш организм контролировал инфекцию.

Когда ваш ребенок должен обратиться к врачу

Если вы знаете, что были инфицированы ЦМВ во время беременности, сообщите об этом врачу вашего ребенка. Врач, скорее всего, оценит вашего ребенка на наличие проблем со слухом или зрением.

Причины

ЦМВ связан с вирусами, вызывающими ветряную оспу, простой герпес и мононуклеоз. ЦМВ может циклически проходить через периоды, когда он находится в состоянии покоя, а затем снова активируется. Если вы здоровы, ЦМВ в основном остается в спящем состоянии.

Когда вирус активен в вашем организме, вы можете передать вирус другим людям. Вирус распространяется через жидкости организма, включая кровь, мочу, слюну, грудное молоко, слезы, сперму и вагинальные жидкости. Случайный контакт не передает ЦМВ.

Способы передачи вируса включают в себя:

1. Прикосновение к глазам или внутренней части носа или рта после контакта с жидкостями организма инфицированного человека.

2. Половой контакт с инфицированным человеком.

3. Грудное молоко зараженной матери.

4. Трансплантация органов, костного мозга или стволовых клеток или переливание крови.

5. Рождение. Инфицированная мать может передать вирус своему ребенку до или во время родов. Риск передачи вируса вашему ребенку выше, если вы заразились впервые во время беременности.

Фактор риска

ЦМВ - это широко распространенный и распространенный вирус, который может заразить практически любого человека.

Осложнения

Осложнения ЦМВ-инфекции варьируются в зависимости от вашего общего состояния здоровья и времени заражения.

Здоровый взрослый

Редко ЦМВ вызывает у здорового взрослого человека развитие мононуклеоза. Другие редкие осложнения для здоровых взрослых включают Проблемы с пищеварительной системой, печенью, мозгом и нервной системой.

Люди, у которых ослаблен иммунитет

Осложнения ЦМВ инфекции могут включать в себя:

1. Потеря зрения, обусловленная воспалением светочувствительного слоя глаза (ретинит)

2. Проблемы с пищеварительной системой, включая воспаление толстой кишки (колит), пищевода (эзофагит) и печени (гепатит)

3. Проблемы с нервной системой, включая воспаление головного мозга (энцефалит)

4. Пневмония

5. Младенцы с врожденным ЦМВ

Младенец, чья мать впервые заразилась ЦМВ во время беременности, с большей вероятностью будет испытывать осложнения. Осложнения для ребенка могут включать в себя:

1. Потеря слуха

2. Умственная отсталость

3. Проблемы со зрением

4. Судороги

5. Отсутствие координации

6. Слабость или проблемы с использованием мышц

Профилактика

Тщательная гигиена-лучшая профилактика против ЦМВ. Вы можете принять следующие меры предосторожности:

1. Почаще мойте руки. Используйте мыло и воду в течение 15-20 секунд, особенно если у вас есть контакт с маленькими детьми или их подгузниками, слюной или другими оральными выделениями. Это особенно важно, если дети посещают детский сад.

2. Избегайте контакта со слезами и слюной, когда вы целуете ребенка. Вместо того чтобы целовать ребенка в губы, например, поцелуй его в лоб. Это особенно важно, если вы беременны.

3. Избегайте совместного употребления пищи или питья из одного стакана с другими. Совместное использование стаканов и кухонной утвари может привести к распространению ЦМВ.

4. Будьте осторожны с одноразовыми предметами. При утилизации подгузников, салфеток и других предметов, загрязненных телесными жидкостями, тщательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к лицу.

5. Чистые игрушки и столешницы. Очистите все поверхности, которые соприкасаются с детской мочой или слюной.

6. Практиковать безопасный секс. Носите презерватив во время полового контакта, чтобы предотвратить распространение ЦМВ через сперму и вагинальные жидкости.

Если у вас ослаблен иммунитет, вам может быть полезно принимать противовирусные препараты для предотвращения заболевания ЦМВ.

Экспериментальные вакцины тестируются для женщин детородного возраста. Эти вакцины могут быть полезны для профилактики ЦМВ-инфекции у матерей и младенцев, а также для снижения вероятности развития инвалидности у детей, рожденных от женщин, инфицированных во время беременности.

Диагноз

Лабораторные тесты — включая анализы крови и других жидкостей организма или анализы образцов тканей — могут обнаружить ЦМВ.

Во время беременности и после родов

Если вы беременны, тестирование, чтобы определить, были ли вы когда-либо инфицированы ЦМВ, может быть важным. Беременные женщины, у которых уже выработались антитела к ЦМВ, имеют очень мало шансов на реактивацию, заражающую их нерожденных детей.

Если ваш врач обнаруживает новую ЦМВ-инфекцию во время беременности, пренатальный тест (амниоцентез) может определить, был ли плод заражен. В этом тесте ваш врач берет и исследует образец околоплодных вод. Амниоцентез обычно рекомендуется, когда на УЗИ видны аномалии, которые могут быть вызваны ЦМВ.

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка врожденный ЦМВ, важно проверить его в течение первых трех недель после рождения. Если у вашего ребенка есть ЦМВ, ваш врач, скорее всего, порекомендует дополнительные тесты для проверки здоровья органов ребенка, таких как печень и почки.

У людей, у которых ослаблен иммунитет

Тестирование на ЦМВ также может быть важным, если у вас ослаблена иммунная система. Например, если у вас есть ВИЧ или СПИД, или если Вы перенесли трансплантацию, ваш врач может захотеть регулярно контролировать вас.

Лечение

Лечение, как правило, не является необходимым для здоровых детей, так и взрослых. Здоровые взрослые, у которых развивается ЦМВ-мононуклеоз, обычно выздоравливают без медикаментозного лечения.

Новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом нуждаются в лечении, когда они испытывают симптомы ЦМВ-инфекции. Тип лечения зависит от признаков и симптомов заболевания и их тяжести.

Противовирусные препараты являются наиболее распространенным видом лечения. Они могут замедлить размножение вируса, но не могут устранить его. Исследователи изучают новые лекарства и вакцины для лечения и профилактики ЦМВ.