Пиелонефрит

Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки.

Воспалительный процесс вначале локализуется во внутренней ее части, где находится чашечно-лоханочная структура почки и где происходит концентрация мочи. При отсутствии лечения, или если оно проводится неадекватно, воспаление медленно распространяется к коре почек. Одновременно развивается склероз и сморщивание почки .

Протекать заболевание может в острой или хронической форме. Среди больных всех возрастов большинство составляют женщины, соотношение между ними и мужчинами колеблется от 1:3 до 1:30. Среди мужчин частота пиелонефрита нарастает после 40 лет, что в большинстве случаев связано с развитием у них доброкачественной гиперплазии предстательной железы .

ЧТО СТАНОВИТСЯ ПЕРВОПРИЧИНОЙ БОЛЕЗНИ?

В настоящее время пиелонефрит считается исключительно восходящей уриногенной инфекцией, при которой бактерия из мочевого пузыря попадает в почечную паренхиму .

Среди возбудителей преобладает грамоотрицательная флора, которая высевается в среднем в 80% случаев. В целом среди возбудителей пиелонефрита лидирует E.coli, которая обнаруживается примерно у 80% пациентов. На втором месте, по данным разных авторов, находится Proteus mirabilis - 14-16%, Enterecocci - 21%, Klebsiella pneumoniae - в 12-15% .

Инфекции мочевыводящих путей, вызванные Candida, в основном наблюдаются у больных сахарным диабетом, тяжелобольных, длительно получающих антибиотики широкого спектра действия, при лечении кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатиками и любых других пациентов с иммунодефицитом иного генеза и длительно стоящим катетером.

Вирусный пиелонефрит встречается в основном у детей в период эпидемии гриппа группы А. В начале заболевания он характеризуется абактериальным течением, однако уже через 4-5 дней присоединяется условно-патогенная флора .

Резервуаром уропатогенных бактерий является прямая кишка, промежность и уретра. Кроме того, у мужчин источником патогенных E.coli является предстательная железа, а у женщин - влагалище .

К наиболее важным факторам, предрасполагающим к проникновению уропатогенных бактерий в уретру и мочевой пузырь, относятся:

• Анатомические особенности женских мочевыводящих путей: короткая широкая уретра и близость аноректальной зоны.
• Интенсивная половая жизнь, которая может вызвать раздражение тканей и увеличить восприимчивость к инфекции, а также усилить механический перенос бактерий из анально-влагалищной зоны к уретре.
• Использование с контрацептивной целью диафрагмы и спермицидов, которые способствуют колонизации влагалища E.coli.
• Отсроченное посткоитальное мочеиспускание.
• Гомосексуальные контакты.
• Период менопаузы.
• Нерегулярный туалет мужских половых органов.
• Недостаточность местного иммунитета.
• Любые анатомические или функциональные расстройства, ведущие к нарушению оттока мочи, а также инструментальные манипуляции.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТОМ

При протекании болезни симптомы пиелонефрита достаточно яркие. Это может быть повышенная температура, отекает лицо, общее недомогание организма, могут ощущаться боли, неприятные ощущения внизу спины, начинается дрожь. Также могут возникать тошнота и рвота.

Не каждый, однако примерно каждый третий пациент ощущает проблемы с мочеиспусканием, испытывает болезненные ощущения при данном процессе, также при визуальном анализе, моча имеет неестественный цвет, возможно даже кровь.

Однако стоит также отметить, что возможно, такие симптомы не вызваны воспалением почек, и самолечение в таких случаях просто противопоказано. Необходимо обратиться к профессиональным докторам.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИИ

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, и включать кроме медикаментозного, еще и диету. При заболевании почек такого рода необходимо употреблять нежирную пищу, исключить жареное, острое, чрезмерно соленое. Также запрещается потреблять в пищу все продукты, которые имеют ярко-красный цвет.

При лечении почек назначаются, в основном, антибиотики, причем пациент обязательно должен пройти полный курс лечения, чтобы полностью уничтожить бактерии внутри своего организма. Также при сильных болях назначают болеутоляющие.

Однако, к сожалению, такое заболевание может возвращаться, приобретать хроническую форму. Поэтому необходимо проходить регулярную диагностику по выявлению данного недуга. «Медлайф» дает возможность своевременно приступить к лечению под наблюдением опытных специалистов.