Что такое УЗИ щитовидной железы?
Ткани человеческого организма имеют различную структуру, разную плотность и соответственно по-разному будут отражать ультразвуковые волны. На этом физическом явлении основана диагностика УЗИ. Диагностический аппарат снабжен датчиками различной частоты, которые подают и улавливают обратный сигнал. В ходе обследования сканер подает сигнал ультразвуковых волн в мягкие ткани шеи. Какая-то часть волн, отражаясь, возвращается на датчик, а какая-то продолжает свой путь. Все данные о поведении волн отправляются в процессор аппарата, и на их основании компьютер строит изображения, которое поступает на монитор.Компьютер современного УЗИ аппарата способен сделать точный расчет толщины ткани, удаленности от других находящихся рядом органов или сосудов, плотности ткани. В ходе обследования врач-диагност имеет возможность менять частоту и интенсивность звуковых волн с помощью пульта управления, который находится чуть ниже монитора, тем самым получать нужную информацию.
Когда необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы?
Этот вид исследования рекомендуется провести в следующих случаях:- повышенная утомляемость, раздражительность;
- появление уплотнения на передней части шеи (появление зоба);
- чувство кома в горле;
- задержка умственного или физического развития у ребенка;
- внезапный набор или снижение веса;
- дрожащие конечности, боль в мышцах;
- выпадение волос, ломкость ногтей;
- отеки, бледная кожа;
- сбой менструального цикла;
- снижение иммунитета;
- нарушение сердечного ритма и перепады давления.
Подготовка к УЗИ щитовидной железы
- Подготовки к исследованию не требуется.
Узловой зоб на УЗИ щитовидной железы
На УЗИ щитовидки врач сможет быстро увидеть все признаки узлового или диффузного зоба. Узловой зоб представляет собой ограниченное уплотнение в тканях щитовидной железы, которое можно обнаружить даже при пальпации. Это плотный узел, который на УЗИ железы значительно отличается от здоровых тканей органа. Диффузный зоб – это заболевание, связанное с увеличением объема щитовидной железы и продуцируемых ею гормонов. Увеличение объемов у женщин может достигать более 19 мл, а у мужчин – более 25 мл.Причина образования и развития болезни – аутоантитела, вызывающие активную стимуляцию деятельности щитовидной железы. К признакам диффузного зоба относят:
- раздражительность;
- повышенную возбудимость;
- резкую потерю веса при хорошем аппетите;
- учащенное сердцебиение (приступами);
- незначительное увеличение температуры тела.
Гипертиреоз на УЗИ щитовидной железы
Гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, связанное с чрезмерной выработкой гормонов трийодтиронина и тироксина. Различают первичный, вторичный и третичный гипертиреоз (патология щитовидки, гипофиза и гипоталамуса соответственно). Этот диагноз только по результатам УЗИ поставить сложно. Пациенту дополнительно к результатам сканирования необходимо сдать кровь на гормоны. Выраженный гипертиреоз может активно влиять на работу головного мозга и сердца, угрожая тем самым жизни больного.Гипотиреоз на УЗИ щитовидной железы
Гипотиреоз – заболевание, связанное со снижением активности щитовидной железы, низкой выработкой гормонов, уменьшением объемов и размеров щитовидки. Главными причинами образования гипотиреоза являются: операции на щитовидной железе, зоб Хашимото (замещение здоровых тканей железы соединительной или фиброзной тканью). При таком заболевании при проведении УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены некоторые ее диффузные изменения.Тиреоидит на УЗИ щитовидной железы
Тиреоидит – воспаление в тканях щитовидной железы. Симптомами заболевания могут быть боли в шее и голове, незначительное повышение температуры тела и увеличение размеров железы, правда, не во всех случаях. При проведении ультразвуковой диагностики в случае тиреоидита выявляются небольшие полости с жидкостью (гноем), отек и увеличение объема органа. В случае аутоиммунного тиреоидита обнаруживаются изменения структуры и размеров органа (уменьшение или увеличение).Киста на УЗИ щитовидной железы
Киста щитовидной железы представляет собой полость, заполненную жидкостью. Киста может быть как врожденной, так и приобретенной. Выявить ее можно при проведении ультразвукового исследования. В случае воспалительного процесса или нагноения кист пациент может отмечать боли в горле и незначительное повышение температуры тела. УЗИ щитовидной железы отмечает образование кист в виде круглых четких полостей с жидкостью внутри. Остальная ткань органа остается в здоровом состоянии. В некоторых случаях, чтобы исключить злокачественные образования, прямо во время ультразвуковой диагностики с помощью иглы берется забор жидкости из этих полостей (пункция) или пациента направляют на дообследование с помощью МРТ щитовидной железы с контрастом.Опухоль на УЗИ щитовидной железы
Помимо кист в ткани щитовидной железы могут образовываться доброкачественные или злокачественные опухоли. УЗИ щитовидной железы диагностирует опухоли в виде ограниченных (для доброкачественных опухолей) или прорастающих уплотнений. В большинстве случаев при подозрении на опухоль особое внимание уделяется лимфоузлам. В некоторых ситуациях свидетельством рака являются увеличенные лимфоузлы и связанные с ними заболевания - лимфаденит. Однако прямой взаимосвязи между раком и лимфоузлами нет, то есть не всегда лимфаденит становится определяющим фактором рака. Если УЗИ щитовидной железы показало признаки опухоли, пациента обязательно направляют либо на биопсию, либо на МРТ мягких тканей шеи и лимфоузлов с контрастом.Заключение и расшифровка
Итогом сканирования является заключение врача, в котором указывает все основные параметры и размеры щитовидной железы и перечисляет найденные аномалии и отклонения от нормы. В ходе протокола сканирования врач должен определить:- структуру органа;
- его размеры;
- эхогенность (акустическая плотность – нормальная, пониженная или повышенная);
- объем долей;
- кровоток и состояние близлежащих сосудов;
- расположение органа;
- состояние лимфатических узлов.