Дерматит

• Классификация дерматита
• Причины дерматита
• Симптомы дерматита
• Особенности течения разных видов дерматитов
• Осложнения
• Диагностика дерматита
• Лечение дерматита
• Профилактика дерматита

Дерматит

Дерматит — это общий термин, описывающий воспалительные кожные заболеваний разного происхождения. Он имеет много причин и форм и обычно включает зуд, сухость кожи или сыпь. При не своевременном лечении может привести к тому, что на коже появятся волдыри, выделения, корка или шелушение. Три распространенных типа этого состояния: атопический дерматит (экзема), себорейный дерматит и контактный дерматит.

Дерматит не заразен, но он может заставить вас чувствовать себя некомфортно и застенчиво.

• атопический ;— вызван чрезмерной чувствительностью кожи к факторам окружающей среды, предполагается генетическая природа атопии;
• травматический — появляется в результате механического травмирования кожи;
• лекарственный — неблагоприятная реакция на любые фармацевтические препараты;
• термический — ожоги или обморожения;
• аллергический — реакция кожи на любой фактор, который приводит к повышению уровня гистамина;
• себорейный — возникает на тех участках кожи, которые активно снабжены сальными железами, проявляется возникновением перхоти, угрей;
• герпетический дерматит — связан с поражением организма герпесом;
• инфекционный, например, чесоточный или лишайный;
• контактный – реакция на внешний раздражающий фактор.

• Механическое раздражение (трение кожи или давление на нее)
• Термическое (тепловой ожог или наоборот, воздействие низких температур)
• Воздействие химических веществ, которые могут содержаться в косметике, бытовой химии
• Аллергические реакции организма
• Инфицирование кожи или заражение грибком
• Действие некоторых лекарств
• Проявление системных заболеваний

• Каждый тип дерматита имеет тенденцию возникать на разных частях тела. Признаки и симптомы могут включать:
• Зуд (зуд)
• Сухая кожа
• Сыпь на опухшей коже, которая различается по цвету в зависимости от цвета вашей кожи
• Волдыри, возможно, с просачиванием и образованием корки
• Шелушение кожи (перхоть)
• Утолщенная кожа
• Бугорки в волосяных фолликулах
• Каждый дерматит имеет характерные признаки и симптомы, но на практике отличить их от проявлений других воспалительных заболеваний кожи, бывает сложно

• Периоральный дерматит. Возникает вследствие злоупотребления косметикой, неправильного местного применения гормональных препаратов, использования лечебных фторсодержащих зубных паст, гиповитаминоза А и Е. В детском возрасте появляется при повышенном слюноотделении и во время прорезывания зубов.
• Атопический дерматит. Возникает преимущественно у детей, склонных к аллергической реакции, имеет наследственную предрасположенность. В качестве раздражителей могут выступать продукты, аллергены растительного или животного происхождения, пылевые клещи, энтеротоксины золотистого стафилококка, плесневые грибки. Высыпания у ребенка первых лет жизни локализуются преимущественно на лице и разгибательных поверхностях конечностей, а в более старшем возрасте и у взрослых дерматит проявляется на локтевых и подколенных сгибах.
• Контактный аллергический дерматит. Появляется при соприкосновении кожи с веществами, на которые имеется сенсибилизация иммунной системы. Может принимать молниеносное развитие и сопровождаться анафилактическим шоком.
• Актинический дерматит. Аллергическая реакция на ультрафиолетовое излучение, также известная как аллергия на солнце.
• Медикаментозный дерматит. Возникает как реакция на применение лекарственных средств (йод, зеленку).
• Себорейный дерматит. Причина заболевания — грибки рода Malassezia. Обострение происходит в жаркую и влажную погоду, при стрессе, гормональных, иммунных и нейроэндокринных нарушениях, когда повышается активность сальных желез. В местах их скопления симптомы более выражены. Чаще при себорейном дерматите поражаются волосистая часть головы, лицо, верхняя треть туловища.
• Инфекционный дерматит. Развивается при поражении кожи болезнетворными бактериями, вирусами, грибами.
• Сухой дерматит. Возникает у людей с чувствительной кожей в холодное время года.
• Красный плоский лишай. Характеризуется появлением красных или розовых бляшек и интенсивным зудом. Может поражать ногтевые пластины.
• Токсидермия. Заболевание аллергической природы, при котором раздражитель попадает в организм через кровь, органы дыхания или ротовую полость. Выделяют медикаментозные, пищевые и профессиональные формы.

• Расчесывание зудящей сыпи, связанной с дерматитом, может вызвать открытые язвы, в которые может попасть инфекция. Эти кожные инфекции могут распространяться и очень редко могут стать опасными для жизни. У людей с коричневой и черной кожей дерматит может вызвать потемнение или осветление пораженного участка (поствоспалительная гиперпигментация или гипопигментация). Чтобы вернуться к своему обычному цвету кожи, могут потребоваться месяцы или годы.

• Комплексная диагностика предусматривает сбор жалоб с их детализацией. У маленьких детей фиксируются нарушение общего состояния, нарушение сна, снижение аппетита, изменение стула, повышение температуры тела.
• У взрослых при дерматите выясняют наличие триггерных факторов, аллергологического анамнеза, лекарственной непереносимости, особенности работы.
• При осмотре врачом-дерматологом фиксируются локализация и характер высыпаний, наличие признаков воспаления, инфицирования раны.
• В большинстве случаев лабораторная и инструментальная диагностика не нужна.
• Перечень лабораторных исследований может включать в себя:
• общеклинический анализ крови и мочи;
• глюкозу крови;
• биохимическое исследование крови;
• общее количество IgE

• дерматоскопию;
• бактериологическое исследование биоматериала, с определением возбудителей инфекции, чувствительности к антибиотикам;
• цитологическое исследование;
• аппликационные кожные тесты;
• провокационные тесты с использованием подозреваемых агентов;
• консультации педиатра, инфекциониста, аллерголога.
• Больному с дерматитом могут назначаться другие анализы и исследования с целью исключения псориаза, чесотки, красного плоского лишая, кандидоза, лимфомы кожи, системных заболеваний.

• Как только будут готовы результаты анализов, врач узнает этиологию заболевания. После этого он займется составлением методики борьбы с недугом. При лечении дерматита в первую очередь следует устранить влияние раздражающего фактора. Это позволит предотвратить дальнейшее поражение кожи. Чаще всего лечение дерматита консервативное. Оно подразумевает использование:
• седативных средств;
• сорбентов;
• антигистаминных препаратов;
• гипосенсибилизирующие средств;
• глюкокортикостероидных гормонов;
• витаминных комплексов.
• Едва ли не самое важное значение в борьбе с этой болезнью имеют препараты для наружного применения. Их используют для того, чтобы скорее устранить дерматит, причины его развития и возможные осложнения. Они выпускаются в виде:
• гелей;
• мазей;
• кремов;
• растворов.
• Средства обладают противовоспалительными свойствами. Их несомненное преимущество заключается в том, что они практически никогда не вызывают побочных эффектов. Дерматит в острой стадии чаще всего лечится только с помощью средств наружного применения. Дозировку и длительность их использования определяет врач. При хроническом дерматите назначается комплексное лечение посредством общей и местной терапии. Стадия некроза требует хирургического вмешательства.

• В зависимости от вида заболевания, причинного фактора, в качестве профилактики рекомендуются:
• использование специальной одежды и перчаток при работе с раздражителем;
• избегание контакта с аллергенами, при необходимости – смена профессии;
• применение специальной косметики, увлажняющих средств,  средств по уходу за чувствительной кожей;
• соблюдение диеты.
• Выполнение рекомендаций врача способствует достижению длительной и стойкой ремиссии болезни.