Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний женской половой сферы и бесплодия, вызванных неправильной работой эндокринной системы и гормональными сбоями.

При каких симптомах надо записаться на консультацию к гинекологу-эндокринологу

• Кровотечения в межменструальный период, в том числе ювенильные, возникающие у девочек-подростков.
• Сбой менструального цикла.
• Бесплодие, выкидыши и замирание беременности, вызванные гормональными факторами.
• Аменорея – отсутствие менструальных кровотечений.
• Гиперменорея – обильные месячные.
• Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
• Эндометриоз – появление вне матки клеток эндометрия (внутреннего маточного слоя), которые в период месячных начинают кровоточить, образуя кисты, наполненные свернувшейся кровью.
• Поликистоз яичников – заболевание, при котором орган превращается в скопление мелких кист.
• Нарушение репродуктивной функции, вызванное неправильной работой щитовидной железы или сахарным диабетом.
• Эндокринное ожирение – повышение массы тела, вызванное нарушением функции яичников и других желез, вырабатывающих гормоны.
• Наличие миом или фибромиом, рост которых вызван гормональным дисбалансом.
• Гирсутизм – оволосение по мужскому типу, при котором волосы у женщин появляются на внутренней поверхности бедер, между молочными железами, на лице и животе.
• Климактерический синдром – климакс, сопровождающийся плохим самочувствием, приливами жара, головными болями, головокружением, кровотечениями с большой потерей крови.
• Отклонение от нормы, выявленное в анализах на гормоны.
• Лакторея – выделение молока из молочных желез у женщин, не кормящих грудью.
• Тяжелый ПМС – предменструальный синдром, возникающий за несколько дней до менструального периода. К гинекологу-эндокринологу нужно обратиться при сильных болях внизу живота, отеках, головной боли, болезненности в молочных железах, резких перепадах настроения, ухудшении общего самочувствия.
• Замедление или значительное ускорение полового развития в подростковом периоде.
• Прощупываемые мелкие опухоли в молочных железах (мастопатия).
• Возобновление менструаций во время климакса после длительного их отсутствия. Так проявляются доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
• Менструальный сбой, возникший после родов или аборта.
• Подбор гормональных средств контрацепции.

Женщинам, которым была произведена операция по удалению яичников, посещать гинеколога-эндокринолога нужно постоянно для коррекции заместительной гормональной терапии. Наблюдение также нужно пациенткам с любыми отклонениями в работе эндокринной системы, влияющими на половую функцию.

Приём у гинеколога-эндокринолога

Во время консультации врач опрашивает пациентку об имеющихся жалобах. Нужно рассказать обо всех беспокоящих симптомах, а не только о тех, что связаны с половой функцией. Эндокринные железы связаны между собой, поэтому проблемы с одним органом неизбежно сказываются на других. При хронических заболеваниях врачу нужно рассказать о проводимых методах лечения и их результате. Это поможет оценить прогрессирование болезни.

Для оценки работы половой системы женщине задают вопросы о возрасте начала месячных, их регулярности, межменструальном промежутке и количестве дней, во время которых наблюдаются кровотечения.

Врач спрашивает об имевшихся беременностях и родах, выясняет, чем они закончились – выкидышем, прерыванием или рождением детей. Гинеколог-эндокринолог узнаёт об имевшихся случаях замирания беременности и преждевременных родов. Врач спрашивает, кормила ли женщина грудью и не было ли у нее проблем с лактацией.

Проводится осмотр, во время которого врач оценивает внешний вид больной – общее развитие, оволосение, наличие вторичных половых признаков. Определяется состояние кожи, которая при некоторых эндокринных заболеваниях может становиться сухой и покрываться растяжками. Оценивается состояние подкожно-жирового слоя. Иногда, например при неправильной работе надпочечников или щитовидной железы, после осмотра можно уже предположить, каков будет диагноз.

Проводится гинекологическое обследование, как на приёме у обычного гинеколога. Врач оценивает состояние внутренних половых органов, определяет кисты и уплотнения. Берутся мазки для выявления рака и предраковых состояний, появление которых провоцируют гормональные сбои.

Гинеколог-эндокринолог оценивает состояние молочных желез, выявляя мастопатию и доброкачественные опухоли, которые могут быть вызваны гормональным дисбалансом.

По результатам осмотра назначаются лабораторные исследования и ультразвуковая диагностика.

Обследование при гинекологических эндокринных патологиях

В клинике Медлайф можно пройти различные диагностические процедуры, позволяющие выявить болезни женской половой сферы, вызванные гормональным дисбалансом:

• Лабораторные исследования на женские гормоны. Исследуется кровь на эстрадиол, пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
• Определение уровня мужских половых гормонов. Их небольшое количество содержится в организме каждой женщины, но при некоторых заболеваниях концентрация увеличивается.
• Обследование на гормоны щитовидной, паращитовидной желез и надпочечников, уровень которых также влияет на женское здоровье.
• УЗИ щитовидной с паращитовидными железами, гипофиза и надпочечников позволяет выявить эндокринные патологии, влияющие на состояние здоровья женщины.
• УЗИ органов малого таза, показывающее состояние внутренних репродуктивных органов.
• Определение овариального запаса, проводимое при бесплодии. Пациентка сдает анализ на гормоны и проходит исследование яичников с определением количества яйцеклеток. Метод позволяет узнать количество половых клеток, оставшихся в организме, которые могут быть оплодотворены.
• Фолликулометрия – контроль развития яйцеклеток, которые должны созреть в середине цикла и выйти из фолликула в яйцеводы. Метод позволяет выявить случаи бесплодия, вызванные отсутствием овуляции.

Опираясь на полученные данные, гинеколог-эндокринолог назначает лечение выявленных заболеваний. Женщине прописывают препараты, выравнивающие гормональный фон, нормализующие менструальный цикл и вызывающие овуляцию. Это позволяет избавиться от нарушений, вызванных гормональными сбоями, а при желании – забеременеть и родить ребёнка.

Специалисты клиники Медлайф имеют большой опыт лечения патологий женской половой сферы, вызванных гормональными факторами.