Субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки) — хирургическая манипуляция по удалению тела матки с сохранением шейки матки. Тело матки удаляется на уровне зева, а на культю шейки накладывает шов. В зависимости от патологии может потребоваться удаление яичников и маточных труб.

В «Медлайф» cубтотальная гистерэктомия проводится преимущественно лапароскопическим способом, который является наиболее высокотехнологичным и щадящим методом проведения операции.

ПРЕИМУЩЕСТВА

• малая травматичность и кровопотеря (в случае выполнения операции лапараскопическим методом);
• удаление матки исключает вероятность разрастания миоматозных узлов, а также эндометриоза;
• снижается риск опущения тазовых органов и развития послеоперационных расстройств;
• по сравнению с тотальной гистерэктомией, субтотальная гистерэктомия позволяет свести к минимуму нарушения либидо;
• восстановление после операции наступает быстрее, чем при использовании других методик.

ПОКАЗАНИЯ

• злокачественные новообразования органов репродуктивной системы;
• некоторые виды доброкачественный новообразований тела матки, миомы;
• эндометриоз;
• фибромы;
• опущение или выпадение матки;
• тяжелые воспалительные заболевания матки и придатков.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• острые воспалительные процессы во влагалище и органах малого таза;
• нарушение свертываемости крови;
• декомпенсация хронических заболеваний;
• подозрение на злокачественные процессы тела и шейки матки.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Подготовка к операции включает в себя стандартное предоперационное обследование:

• лабораторная диагностика (21 анализ: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на инфекционную группу, общий анализ мочи и др.).
• электрокардиография (ЭКГ);
• флюорография;
• консультация анестезиолога;
• консультацию терапевта.

Также необходимо пройти специализированные обследования:

• УЗИ, КТ и МРТ органов малого таза;
• гистероскопия для биопсии эндометрия;
• цитологический скрининг на рак шейки матки.
• мазок на флору и результаты бакпосева;
• Маммография — женщинам старше 40 лет.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ

Лапароскопическая субтотальная гистерэктомия проводится через 4 небольших прокола, в которые вводятся специальные инструменты. С помощью них врач перевязывает и пересекают кровеносные сосуды, питающие матку, затем пересекает маточные связки. После этого тело матки отсекается от шейки и формируется культя. Если матка имеет небольшие размеры, она удаляется через разрез в области влагалища. При больших размерах, орган извлекают фрагментарно через троакар. После этого проводится остановка кровотечения, инструменты извлекаются, а на проколы накладываются швы.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

При лапаротомической гистероскопии швы снимают на 7-8 сутки. Обычно пациентку выписывают на 6-8 день после операции. В течение 3 месяцев рекомендуется воздержать от физической нагрузки, а в течение 6-8 недель — от занятий вагинальным сексом.

Записывайтесь на прием к гинекологу в Медлайф по телефону 8 (812) 919-09-00.